El 30 de diciembre de 2020 Argentina aprobaba la Ley 27.610, la cual establece el acceso a la interrupción voluntaria y legal del embarazo. Muchos de los abortos realizados de manera legal implican el uso de medicamentos, por eso desde el Observatorio Nacional de Acceso al Misoprostol (MISObservatorio) presentaron su tercer informe “Uso y legalidad de mifepristona a nivel nacional, regional y mundial”.
El Observatorio Nacional de Acceso al Misoprostol es una organización que se propone varios objetivos relacionados al acceso a la salud sexual. Entre ellos, brindar información sobre los avances científicos en torno a aquellos medicamentos que garanticen el acceso a abortos seguros.
“En el contexto actual de nuestro país, nos proponemos en este Informe proveer de información sobre su descubrimiento y aprobación en diferentes países”, asegura el informe en relación al medicamento. Además, pretende analizar “las posibilidades de acceso efectivo en diferentes contextos”.
¿Qué dice el informe?
Desde el observatorio destacan que, si bien el misoprostol empleado solo es la opción más fácil de acceder a un aborto seguro, “la evidencia demuestra una eficacia superior del régimen combinado”. Es decir mifepristona seguida de misoprostol, pasando de una tasa de eficacia del 80-85% con el uso de misoprostol solo a más del 95% cuando se usan ambos.
Del mismo modo, el informe explica que, a diferencia del misoprostol, la mifepristona utilizada sola no sirve para interrumpir un embarazo. Cabe mencionar que, mientras el uso del misoprostol como abortivo fue descubierto en base a la experiencia de personas gestantes en América Latina, la mifepristona fue descubierta en base a investigaciones realizadas en un laboratorio.
A pesar de que las investigaciones comenzaron en el siglo pasado, la mifepristona fue incluida junto al misoprostol en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2005. Sin embargo, desde el observatorio señalan que “su aprobación, disponibilidad y accesibilidad están limitadas por sesgos que no tienen que ver con consideraciones técnicas, científicas o de salud pública”.
Bajo la pregunta “¿Cómo accedemos a la mifepristona en Argentina?”, el informe asegura que tras su aprobación reciente, la mifepristona se encuentra disponible en el sistema de salud y para su comercialización en farmacias.
En cuanto a precios, indica que al comprar de forma particular, sin cobertura de obra social o de medicina prepaga, el valor actual (al 18 de mayo de 2023) es de $27.181,7316 para la única marca disponible: MIFEP.
A su vez, aseguran que los precios se actualizan varias veces al mes. Sobre esto, la mifepristona sufrió un 18,1% de aumento acumulado desde el 21 de marzo de 2023.
En la actualidad, aún no se comercializan presentaciones que combinan una pastilla de mifepristona con 4 de misoprostol. En las farmacias, el precio de un aborto, en caso de comprar ambas pastillas para combinarlas, ascendería a $35.938,1917.
Antecedentes del uso de mifepristona
En febrero de este año, la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) aprobó la comercialización de mifepristona. A través de la disposición 1470/2023 autorizó al Laboratorio Domínguez su venta en farmacias.
En 2021 desde el observatorio presentaron en la Cámara de Diputados de la Nación un proyecto de ley de producción pública de misoprostol y mifepristona. Sin embargo, el tema aún no fue tratado.
Por su parte, este miércoles se llevará a cabo el conversatorio “El camino de un derecho conquistado: Aborto legal, seguro, gratuito y de calidad”. La cita es en la Facultad de Ciencias Exactas de la Universidad Nacional de La Plata (UNLP).
“Ante el avance de los discursos antiderechos, creemos en espacios colectivos que nos encuentren defendiendo los derechos adquiridos y ampliando horizontes”, expresaron en sus redes. Estará organizado por la Dirección de Género y Salud de la Facultad de Ciencias Médicas y la Dirección de Género y Diversidad de la Facultad de Ciencias Exactas.
¿El derecho al aborto es un problema resuelto? ¿Qué es la mifepristona? ¿Cuáles son los puntos de injerencia de la Universidad Nacional para garantizar ese derecho? Son algunas de las preguntas que pretenden resolver. Participarán de la charla Jessica Bilbao, farmacéutica dedicada al desarrollo de la Mifepristona; el equipo del SAPS del Hospital José Ingenieros y el Colectivo Decidimos.
Mifepristona a nivel internacional
Desde las primeras aprobaciones en Francia y China en 1988 a marzo de 2023, 84 países han permitido la producción y/o comercialización de mifepristona. Sin embargo, grandes regiones de América Latina, África, Asia y Oceanía continúan rezagadas en este aspecto.
Antes del año 2000, sólo 17 países aprobaban su uso y comercialización. Entre ellos se encuentran China, Francia, Reino Unido, Suecia, Israel, Dinamarca, Alemania, Rusia y España.
El informe, además, revisa la situación en Latinoamérica. Allí asegura que la mifepristona está aprobada sólo en siete países: Guyana (2004), México (2011), Uruguay (2013), Colombia (2017), Chile (2019), Bolivia (2020) y Argentina (2023).
En el caso de Uruguay destaca que “cuenta con el registro del pack combinado que incluye mifepristona y misoprostol”. Esta combinación está incluida en lista de medicamentos esenciales del país vecino, registrado para interrupción voluntaria del embarazo, prevención de la hemorragia posparto y tratamiento de la hemorragia posparto.
Otro caso diferente es el de Bolivia, donde si bien el aborto es legal solo por causales, la mifepristona se encuentra incluida en la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales. Dicho Estado aprobó este medicamento en 2018, y en julio de 2020, se permitió su uso en el sistema público de salud.